陳偉業（化名），男，50歲，30年前被診斷患精神分裂癥，此后一直接受藥物治療。無意中看到了我寫的書，特地從外地來找我做心理咨詢心理治療與催眠心理治療。
偉業講述：1977年，“文革”結束后恢復了高考，我積極報名參加考試，非常勤奮刻苦，但還是沒有考上，我感覺有很多人瞧不起我。又因為報名時在“家庭成分”一欄，我本來應該填寫“中農”的，但我父親叫我填“干部”，我聽從父親的安排，但過后總感覺這樣做是在欺騙組織，心里既害怕恐懼又自責內疚，精神很緊張，晚上睡不著覺，頭腦里有很多很多解不開的結。
最后想到“一切東西都可以分為兩大類：唯物主義與唯心主義”。這時突然腦子里靈光一閃，想到“唯物主義可以與唯心主義相結合，統稱‘物心主義’”。至此，我頭腦中覺得一切問題都可以解釋了，越想越覺得自己發現了真理，越想越興奮，高興得與周圍的人分享我的快樂。可是我周圍所有的人，包括我的父親母親，都認為我得了“精神病”，父親把我送進了精神病院，在那里住院半個月。最后母親說服父親簽字“自動出院”，把我從精神病院領了出來。
從此在父親嚴格控制下，我天天中午、晚上服藥。服藥有半年多，之后去單位上班。但因服藥的緣故，睡眠時間很長，早上起不來，不能按時上班，故自行停了藥。但停藥后出現藥物戒斷反應，情緒煩躁不安，又被送進精神病院。從那時起，我反復進出精神病院，進院的原因一般都是停藥，現在我還在服用較大劑量的“維持量藥物”。我現在50歲了，已病退。病退工資很有限，現在我們一家人生活很艱難。
我想向您請教的是，我當初夜里睡不著覺，思考許多問題，后來突然頭腦中一亮：“唯心主義與唯物主義可以結合”，這是不是“精神分裂癥”的開始？我實質上是不是精神病人？為什么后來一停藥就不正常呢？我的“病”能治好嗎？以后可以停藥嗎？
答案：不是精神分裂，完全可以治好，可以停藥，只是不能突然停藥，因為突然停藥會出現藥物戒斷反應。
偉業在“文革”后參加高考，因為沒有考上，他的感受是：“很多人瞧不起我”。這種感受給他帶來很大的心理壓力。涉及填表，第二重壓力又來了：他的家庭成分本是“中農”，父親卻讓他在家庭成分一欄填上“干部”。這讓偉業有一種“欺騙組織的感覺”，因而他心里“既害怕恐懼又自責內疚”，為此“晚上睡不著覺”。他在痛苦情緒中拼命掙扎，像一個落水的人，總想找到一種方式從中走出來，這時他抓住了一根救命稻草——“物心主義”。
我們怎么看“物心主義”？對于周圍的人來說，它當然很不現實，很不正常，但對于陷入焦慮的當事人來說，卻是讓他腦中一亮的“真理”。然而，這個“物心主義”也是一種應激反應，并不是固定不變的妄念，它跟當事人一時無法擺脫的困境聯系在一起。我們可以設想，在當時的情景之下，如果當事人得到來自環境的情感支持，如安慰、接納，使他的情緒得到疏導，進而幫助他找到現實的應對策略，他就會很快度過這個受到事件沖擊而產生的負面情緒狀態。可惜的是，他被父親送進精神病院，在那里被診斷為“精神分裂癥”，這診斷就等于把當事人的問題固定下來了。自此，當事人開始了藥物治療和反復住院的治療史，而也成了他的生活史。
當事人的父親做了三件事：（1）在孩子填表的時候，建議他在成分一欄里填“干部”，這給當事人造成心理上的壓力與沖突；（3）在服藥問題上，對當事人“嚴格控制”。父親的所作所為，當然出于良好的動機，他要求孩子填“干部”，是希望孩子政審過關，有一個好的前途；他把孩子送進精神病院，是為了孩子盡快得到醫治；他監督孩子吃藥，是為了讓孩子不至于“犯病”。
但我們也可以這樣理解：父親這些行為正是導致孩子“生病”，并且終生得不到真正的醫治。可以猜想，這是一個太過強大、強制、剛愎自用的父親，在兒子的成長過程中，他可能給兒子造成了長期的心理壓抑，導致兒子的自我太弱，表現為：面對現實困難，會過于敏感，反應過度，太在乎周圍人的看法，太容易受到環境的牽制，在做出決定的時候，太容易受到他人的控制（如父親的操縱）。
精神病治療有一套診斷標準，而且是由掌握這套診斷標準的權威醫生操作。但是，這套權威系統就是真理嗎？生命何其珍貴，生命現象何其復雜，就用這一套固定的、標準化的“真理”進行對號入座般的處理嗎？“物心主義”與當事人遭遇高考失敗的刺激有關系，當時，他陷入心理危機，出現驚恐、焦慮、茫然無助的情緒反應，他試圖尋求一種方式把自己從這種困境里拔出來，但他找到的不是一條現實的路，而是一種不現實的解決之道，它的確具有一定的妄想性質。因此，精神病醫生把“物心主義”診斷為“精神分裂”。讓這個人一輩子吃抗精神病的藥，讓他不能像一個正常人一樣實現自己的人生價值，這人道嗎？
在當事人當時的理解里，“物心主義”是“唯物主義”與“唯心主義”的結合。如果我們進入一個更開闊的視野，這也可能是一種全新的理論體系，那它與“精神分裂”就沒有任何關系了。在文學中有這樣一個問題：浪漫主義文學和現實主義文學可不可以結合？問這個問題的人不是精神科醫生，也不是心理治療師，而是文學教授。不管回答“可以結合”或“不可以結合”，都不會被診斷為患了精神分裂癥或關進精神病院。相反，如果講出一套“可以結合”或“不可以結合”的道理，還會被看做是有理論思考能力的人。
即使“物心主義”是一個“妄念”，具有精神分裂的性質，也不一定就那么可怕。可怕的是，當事人從20歲就被送進精神病院，被診斷為“精神分裂癥”，并且自此在父親監管下長期服藥，30年靠藥物控制，“癥狀”沒有得到真正有效的控制，當事人的生命效能卻受到抑制，活得很壓抑，很低落，心有不甘而又無可奈何。以至于到了50歲，他還在問：“我實質上是不是精神病人？我可以停藥嗎？我的病可以治愈嗎？”面對這些問題，一個醫治者的心都會發抖。
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